肺泡盥洗液标本的收集和处理

    支气管肺泡灌洗术分全肺灌洗和肺段亚肺段灌洗。前者多用于治疗,后者多用于采集检验标本。

  标本采集和处理通常于局部麻醉后将纤维支气管镜插入右肺中叶或左肺舌段的支气管,将其项端契入支气管分支开口,经气管活检孔缓缓少入37摄氏度灭菌生理盐水,每次30-50毫升,总量100-250毫升,不应超过300毫升。每次注液后以-13.3~-19.95kpa负压吸出,要防止负压过大,过猛。

    分别收集于用硅油处理进的容器中,容器周围宜用冰块包围,并及时送检。记录回收液量,至少应回收30-40%以上,BALF方能进行分析。分别注入的液体每次回收后混合一起进行试验。第一份回收的标本往往混支气管内成分,为防止其干扰,也可将第一份标本与其它标本分开检查。首先用单层纱布过滤以除去粘液,将滤液离心后分离上清液供生化检查和免疫学测定,沉淀物供细胞检查。

    微生物学检查的标本须严格遵守无菌操作;合适的BALF应要求:

    ①达到规定的回收比例;

    ②不混有血液,红细胞数小于10%;

    ③不应混有多量的上皮细胞(一般小于3%)。

                             肺灌洗液是取过以后如何离心保存?
1.首先用单层纱布过滤以除去粘液
2.将滤液3000gx15mins ,离心后分离上清液,-20保存。


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