抗补体试验检测与补体结合的CIC
 
    血清中有免疫复合物存在时,可与其本身的C1(内源性C1)结合。将被检血清56℃加热1h,能破坏结合的C1,空出补体结合位点。当加入豚鼠血清(外源性C1)及指示系统(致敏SRBC)时,CIC又可与外源性C1结合,使致敏SRBC的溶血被抑制。
    (一)试剂
    1.缓冲生理盐水  NaCll7.00g,NaaHP041.13g,KH2P040.27g,蒸馏水溶解至100mL。用时取此液5mL,加蒸馏水95mL,10%硫酸镁0.1mL当日使用。
    2.溶血素  按效价以缓冲盐水稀释至2单位。
    3.2%SRBC新鲜脱纤维羊血或Alsever液保存的羊血(4℃可保存3周),用生理盐水洗2次,第三次用缓冲盐水,2 500r/min离心lOmin,取压积红细胞用缓冲盐水配成2%悬液。为使SRBC浓度标准化,可将2%悬液用缓冲盐水稀释25倍,于分光光度计(542nm)测定其透光率(以缓冲盐水校正透光率至100%)。每次实验所用SRBC浓度(透光率)必须一致,否则应予调整。
    4.致敏SRBC  2%SRBC悬液加等量1:1 000溶血素,混匀,37℃水浴10rain。
    5.豚鼠血清  取3只成年健康豚鼠血清混合分装,每管0.5mL,—30℃保存。用时取出一管,以缓冲盐水作1:100稀释。
    6.热聚合人IgG  配制方法同PEG沉淀试验。
    7.50%溶血标准管  致敏SRBC0.4mL加0.6mL蒸馏水使完全溶血后,取0.5mL加缓冲盐水0.5ml
 (二)操作步骤
    1.将被检血清置56~C水浴1h。
    2.设两排管径、色泽相同的试管(试验排与对照排),每排5支。
    3,加豚鼠血清与缓冲盐水至各管。
    4.试验管每管加被检血清0.1mL,对照各管不加血清,用缓冲盐水0.1mL代替。37℃水浴10rain。
    5.各管加致敏SRBC 0.4mL,混匀,置37℃水浴30rain。
    6.将各管1 000r/rain离心3min,或置4℃待SRBC自然下沉后观察结果。以上清液与50%溶血管比色。
    (三)结果判断
    以50%溶血管作为判定终点。凡试验排比对照排溶血活性低1管或1管以上者,抗补体试验阳性,提示有免疫复合物存在。每次实验可用热聚合人IgC作阳性对照。
    (四)注意事项
    1.此方法敏感性较高,可测出每毫升IC的限度为微克(Pg),甚至纳克(ng)水平。其缺点是任何水平上千扰补体反应序列的物质都能引起假阳性结果。补体旁路途径的激活剂(如天然多糖、细菌内毒素等)将产生明显的抗补体活性,血清经过56℃加热,可能会改变某些IC的结构。因此,有人认为单独抗补体试验阳性,尚不足以证实IC的存在。
    2.混合豚鼠血清一般1:100稀释后应用。—30℃保存2周后或在夏季取血,豚鼠补体活性会有所下降。使用前可先滴定,选取0.1mL可引起50%溶血的补体稀释度。
    3.豚鼠血清切忌反复冻融,已融化未用完者宜弃去。
    4.缓冲盐水、2%SRBC悬液、致敏SRBC均应新鲜配制。
    5.被检血清应新鲜,无细菌污染及溶血。如当日不检测应置—30℃冻存。检测前置56℃水浴1h灭活,应严格控制加温温度与时间。
    6.本法只能检出与补体结合的CIC,抗补体的任何因素均能干扰本试验。
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