抗平滑肌抗体(smoothmuscleantibody，SMA)见于多种自身免疫病。鼠肝、肾、人甲状腺和血小板等组织与平滑肌的肌动球蛋白具有共同的抗原性。因此，以纯化的肌浆球蛋白为抗原可进行沉淀试验、间接血凝试验、放射免疫测定和酶免疫技术以检测SMA。但目前常用的是以平滑肌为抗原基质片的间接免疫荧光法，现介绍如下。
1．平滑肌组织冰冻切片 将大鼠处死，剖腹取胃，切取一块胃壁组织，洗净后立即冰冻。用冷冻切片机切成4～6／1m，贴于清洁玻片上，迅速用电风扇吹干。置干燥器内4℃存放，可用1～2个月。
2．操作步骤
(1)将待测血清用0．01mol／L，pH7．4PBS作1：10稀释，以正常人血清和已知SMA阳性血清同法稀释作为对照。
(2)将稀释血清滴加于底物片上，室温、湿盒内反应30rain。
(3)用PBS流洗除去多余血清后，再于PBS中浸洗3次。分别为5min、5min、10rain(以下同)。
(4)吹干后，滴加最适工作浓度的荧光素标记抗人IgC。室温、湿盒内反应30min后按上述方法洗涤。
(5)吹干后，用无自发荧光的缓冲甘油封片，荧光显微镜检查。用鼠胃作底物片时，在粘膜下肌层呈现荧光为阳性。阳性时可将血清再进一步稀释以测定抗体滴度。
3．临床意义 SMA主要见于自身免疫性(狼疮样)肝炎，可用以同SLE鉴别。原发性胆汁性肝硬化和慢性活动性肝炎时，此抗体检出率也高，但后者SMA效价甚低。急性病毒性肝炎时SMA阳性率可达80％，多在发病第1周出现。正常人SMA为阴性，中、老年人群中阳性率可达5%左右。
