检测SS-B(La)抗体的临床意义
在临床疾病中，抗La抗体的阳性率依检测方法不同而不同。La抗体是SS的血清诊断指标，在原发性SS中阳性率10％～40％、继发性SS为5％～20％(免疫双扩散)。用ELISA或蛋白质印迹法测的阳性率明显高于前者，分别为原发性SS~90％、继发性SS为50％，此外亚急性皮肤型狼疮为25％一35％。抗La抗体可作为SS的分型指标。La或者Ro抗体阳性并伴某些症状如眼睛干燥、口腔干燥及Schirmer测定阳性患者，94％为原发性SS。83％的La、Ro抗体均阳性者符合SS诊断标准，而仅Ro抗体阳性者，仅42％为SS，由此说明抗La抗体用于诊断SS时，较Ro抗体有更高的特异性。
伴La抗体的SS患者出现紫癜、白细胞减少、淋巴细胞减少及高。—球蛋白血症的频率较高，并可能出现更多严重的器官损害。抗La抗体少见于无症状的早期患者以及无充足证据诊断SS的患者。新生儿红斑狼疮(NLE)是类似于亚急性皮肤型SLE的以皮肤损害为主的自身免疫性疾病。虽然研究证实NLE与Ro抗体有高度相关性，且约90％的NLE的母亲血清中抗La抗体阳性，但是尚无充足证据说明La、Ro抗体诱导NLE，因为Ro、La抗体阳性母亲的后代仅极少数发生NLE。
目前尚不清楚La抗体的效价与SS或SLE的活动性是否相关。患者一旦出现La抗体则在疾病过程中始终存在，且效价不波动，同样如抗体不出现，随访几年后仍阴性。
